Painehaavat ovat merkittävä haaste suomalaisessa terveydenhuollossa. Niitä arvioidaan syntyvän Suomessa vuosittain noin 55 000–85 000 potilaalle, ja niiden suorat kustannukset ovat arviolta noin 500 miljoonaa euroa vuodessa[1]. HOTUSin[2] mukaan painehaavojen ehkäisyyn käytetyt kustannukset ovat vain noin kymmenesosa niiden hoidon kustannuksista.
Tämä kertoo olennaisen asian: painehaavojen ehkäisy ei ole vain potilasturvallisuutta ja hyvää hoitoa – se on myös taloudellisesti perusteltua.
Ennaltaehkäisy alkaa riskin tunnistamisesta
Painehaavan syntymisen riskiä lisäävät muun muassa krooniset sairaudet, liikkumattomuus, pitkäaikainen vuodelepo, heikentynyt kudosten verenkierto, ravitsemusongelmat sekä ihon kosteus ja hauraus. Siksi ehkäisyssä olennaista on tunnistaa riskipotilas mahdollisimman varhain ja käynnistää tarkoituksenmukaiset ehkäisevät toimenpiteet. Keskeisiä keinoja ovat esimerkiksi riskin arviointi, ihon säännöllinen tarkastaminen, asentohoito, paineen uudelleenjakaminen, ravitsemuksesta huolehtiminen sekä ihon suojaaminen.
Painehaavan ehkäisyssä kannattaa keskittyä erityisesti niihin kehon alueisiin, joihin kohdistuu jatkuvaa painetta. Yksi erityisen haavoittuva alue on kantapää. Kantapään alueella on vähän pehmytkudosta suojaamassa luista rakennetta, minkä vuoksi siihen kohdistuva pitkäkestoinen paine voi johtaa kudosvaurioon. Kantapään tehokas kevennys onkin keskeinen osa painehaavojen ehkäisyä ja myös olemassa olevan painehaavan hoitoa.
Ehkäisy on vaikuttavaa ja kustannusvaikuttavaa hoitoa
Painehaavan ehkäisyn merkitystä voidaan tarkastella myös vaikuttavuuden ja arvoperusteisen terveydenhuollon näkökulmasta. Tavoitteena ei ole ainoastaan tehdä yksittäistä hoitotoimenpidettä oikein, vaan saavuttaa potilaalle mahdollisimman hyvä lopputulos käytettävissä olevilla resursseilla.
Kun painehaava ehkäistään, vältetään samalla haavan aiheuttama kipu, toimintakyvyn heikkeneminen, pitkittynyt hoito, mahdolliset infektiot sekä ylimääräiset hoitokäynnit ja materiaalikustannukset. Ennaltaehkäisy voi siten parantaa potilaan elämänlaatua ja samalla vähentää terveydenhuollon kokonaiskustannuksia. Jokainen ehkäisty painehaava on sekä potilaan että terveydenhuollon kannalta vaikuttava lopputulos.
Asentohoidossa myös välineellä on väliä
Asentohoidossa käytettävien välineiden tulisi tukea hoidon tavoitteita. Tavallinen potilastyyny on ensisijaisesti suunniteltu nukkumiseen ja lepäämiseen. Asentohoidossa tarvitaan puolestaan välineitä, joiden avulla potilaan asentoa voidaan tukea tarkoituksenmukaisesti ja hallitusti.
Hoitotyön ammattilaisen näkökulmasta olennaisia kysymyksiä ovat esimerkiksi:
- Säilyykö potilaan asento suunnitellulla tavalla?
- Onko paineen jakautuminen huomioitu?
- Onko ratkaisu helppo ja nopea käyttää?
- Miten väline puhdistetaan ja huolletaan?
- Soveltuuko ratkaisu erilaisiin potilaan asentoihin?
- Kuinka paljon aikaa välineen käyttöönotto ja asettelu vievät?
Painehaavojen ehkäisyssä on perusteltua suosia käyttötarkoitukseen suunniteltuja, CE-merkittyjä lääkinnällisiä laitteita. CE-merkintä kertoo siitä, että tuote on saatettu markkinoille lääkinnällisiä laitteita koskevien vaatimusten mukaisesti sekä tuotteilla on todettu olevan painetta tasaava, keventävä vaikutus.
Sleep Angel – asentohoitotyynyt tukevat suunnitelmallista asentohoitoa
Sleep Angel – asentohoitotyynyt on suunniteltu asentohoidon tueksi ja painehaavojen ennaltaehkäisyyn. Sleep Angel – tuotteiden avulla potilaan asento voidaan tukea tarkoituksenmukaisesti ilman, että asennon tukeminen perustuu useiden tavallisten tyynyjen jatkuvaan asetteluun. Asentohoidossa välineet ovat läheisessä ja usein pitkäkestoisessa kontaktissa potilaaseen. Siksi niiden puhdistettavuuteen ja käyttöön liittyvät hygieniakäytännöt on huomioitava jo välineitä valittaessa.
Sleep Angel – ratkaisuissa hygienia on huomioitu osana tuotteen suunnittelua. Tuotteilla voidaan ehkäistä infektioiden leviämistä. Tyynyssä on korkealaatuinen ja pehmeä päällyskangas, joka on vedenkestävä eikä se päästä läpi taudinaiheuttajia. Yhteen sulatetut saumat (ilman neulan reikiä) täydentävät suojan. Patentoitu PneumaPure® -suodatin päästää puhtaan ilman sisään ja ulos, mutta estää patogeenien pääsyn tyynyn sisälle.
Kun väline on suunniteltu nimenomaan asentohoitoa varten, sen käyttö voidaan ottaa osaksi organisaation yhtenäisiä hoitokäytäntöjä. Tämä helpottaa hoitohenkilökunnan työtä ja tekee asentohoidosta systemaattisempaa. Pienilläkin käytännön ratkaisuilla on suuri merkitys – potilaalle, hoitajalle ja koko terveydenhuollolle.
Potilaat eivät ole samanlaisia, eikä myöskään asentohoito voi olla kaikille samanlaista.
Potilaan koko, toimintakyky, ihon kunto, riskialueet, mahdolliset sairaudet ja yksilölliset tarpeet vaikuttavat siihen, millainen asento on tarkoituksenmukainen. Siksi asentohoidon välineiden monikäyttöisyys on tärkeä ominaisuus. Kun samaa ratkaisua voidaan hyödyntää erilaisissa asentohoidon tilanteissa, välineistöä voidaan pitää hallittavampana ja henkilökunnan on helpompi omaksua sen käyttö osaksi päivittäistä rutiinia.
Kantapään kevennys osaksi ennaltaehkäisyä ja hoitoa
Kantapään paineen poistaminen edellyttää kantapään saamista irti alustasta eli niin sanotusti floating heel -asentoon. Maxxcare® Heel Pro Evolution kevennystossu on suunniteltu kantapään paineen täydelliseen keventämiseen. Sen ilmatäytteiset SmartTube® – rakenteet nostavat kantapään irti alustasta ja jakavat kuormitusta säären alueelle. Tuotteen suunnittelussa on huomioitu myös akillesjänteen suojaaminen sekä kitkan ja venytyksen vähentäminen. Kevyt ja hengittävä rakenne tukee käyttömukavuutta myös pitkäkestoisessa käytössä.
Ennaltaehkäisy on ennen kaikkea investointi potilaaseen
Painehaavojen ehkäisyssä kustannusvaikuttavuus ei tarkoita pelkästään materiaalikustannusten tarkastelua. Olennaista on tarkastella koko hoitopolkua ja potilaalle saavutettavaa lopputulosta. Kun oikea ehkäisevä toimenpide tehdään oikea-aikaisesti, voidaan parhaimmillaan ehkäistä pitkä ja kallis hoitoprosessi kokonaan. Samalla potilaan kipua voidaan vähentää, toimintakykyä ylläpitää ja elämänlaatua parantaa.
Siksi painehaavojen ehkäisy kannattaa nähdä ennakoivana, vaikuttavana ja kustannusvaikuttavana hoitona – ei ylimääräisenä kustannuksena. Painehaavan ehkäiseminen on aina parempi vaihtoehto kuin jo syntyneen painehaavan hoitaminen. Inhimillinen hoito ja tehokas hoitotyö eivät ole toistensa vastakohtia. Kun hoitohenkilökunnalla on käytössään tarkoituksenmukaiset työvälineet, aikaa voi vapautua enemmän siihen kaikkein tärkeimpään: potilaalle.
Kun painehaavojen syntyä voidaan ehkäistä, vähenevät samalla niiden hoitoon tarvittavat resurssit. Tämä voi tarkoittaa vähemmän hoitokertoja, materiaalien käyttöä, hoitotyöhön käytettävää aikaa ja pitkittyneitä hoitojaksoja. Jokainen ennaltaehkäisty painehaava tarkoittaa ennen kaikkea sitä, että potilas välttyy tarpeettomalta kivulta ja hoidolta. Samalla säästyy hoitohenkilökunnan aikaa ja terveydenhuollon resursseja.
Kun painehaava voidaan ehkäistä, parasta hoitoa on se, jota ei koskaan tarvittu.
Lähteet:
[1] Hoitotyön tutkimussäätiö (Hotus). (2023). Painehaavan ehkäisy ja tunnistaminen aikuisilla. Hotus-hoitosuositus®. 5.12.2023, s. 6.
[2] National Pressure Injury Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Quick Reference Guide. The International Guideline: Fourth Edition. Emily Haesler (Ed.). 2026. Version date: 01 September 2026
